Disculpen Uds. la tardanza en enviarles el boletín del mes de octubre, pero estamos en los preparativos finales de nuestro evento y a veces no nos alcanza el tiempo para todo lo que tenemos y queremos hacer.

El próximo boletín correspondiente a noviembre es el evento y cada uno de Uds. podrá evaluar la calidad de nuestro congreso y disfrutar del nivel científico del mismo. Esperamos entregarles ese número en sus manos.

De más esta decir que los esperamos y juntos brindaremos por el éxito y la satisfacción del trabajo logrado

Caracas en el mes de Noviembre es para la Rehabilitación Latinoamericana.

Por la Junta Directiva Comité Organizador

Luis Parada
Secretario
Comité Organizador
AMLAR Venezuela 2004

Dra. Joyce Bolaños

Presidente del Comité Organizador
AMLAR Venezuela 2004

Prof. Dra. Linamara Rizzo Battistella
Presidente

Para mayor información: www.isprm.org/brazil 
E-mail: Esta dirección electrónica esta protegida contra spam bots. Necesita activar JavaScript para visualizarla  
Fone/fax: (55-11) 5549-7501
 

Queridos amigos rehabilitadores, la organización de AMLAR le ha permitido a la Rehabilitación Infantil un espacio suficiente para desarrollar temas de un grupo de patologías que constituyen un común denominador en la morbilidad de nuestra consulta, así mismo, se compartirán las experiencias del día a día, lo cual nos dejará un caudal de conocimientos y herramientas que serán útiles en la práctica diaria.

Para poder llenar estas expectativas, contamos con tres días de participación: se inicia el día martes de Precongreso con cuatro talleres: Método Vojta, de una gran ayuda para hacer un diagnóstico temprano e iniciar con un tratamiento y seguimiento muy preciso. Vojta describe los patrones globales de locomoción refleja, que son respuestas locomotrices constantes y presentes en todos los seres humanos. Estas respuestas se pueden evocar en cualquier persona, sin importar su patología ya que están incluidos en nuestra información genética y son susceptibles de ser desencadenados en cualquier edad.

El siguiente taller es el Método Castillo Morales como una alternativa de tratamiento al alcance de los médicos y terapeutas que va a enriquecer nuestro arsenal terapéutico; se trata de una terapia que estimula fundamentalmente a nivel sensorial, dirigida principalmente a niños con discapacidades sensoriales, motores y cognitivas.

Ofreceremos el taller de Estimulación Temprana dictado por dos profesionales de nuestro País con un amplia experiencia tanto en el campo docente como en el campo del tratamiento de niños con alto riesgo; simultáneamente el taller de Piscinoterapia nos demostrará lo útil de las técnicas de natación como tratamiento que contribuye al desarrollo neuromotor del niño con daño neurológico.

Continuaremos con los días miércoles y viernes en los cuales un panel de distinguidos especialistas Latinoamericanos compartirán con todos nosotros los Avances en Rehabilitación infantil en el que se tocarán temas sobre Rehabilitación, Neurodesarrollo, Neurorrehabilitación, Genética, Foniatría, Ortopedia y Electrodiagnóstico.

Dra. Diva Pulido
Médico Fisiatra, especialista en Rehabilitación Infantil
Venezuela

 

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El tema de las úlceras por presión ha sido siempre poco atractivo para el médico Fisiatra, pero cuando pensamos que una gran parte de los pacientes que evaluamos, sobre todo a nivel hospitalario, presentan discapacidades temporales o permanentes que los obligan a permanecer largo tiempo "en cama", tenemos que admitir que muchos de ellos, debido a ese prolongado reposo y a otra diversidad de factores, con frecuencia desarrollan úlceras por presión, las cuales tienden a retardar el logro de los objetivos planteados como metas en sus programas de rehabilitación, ya que el cierre de dichas úlceras, en la mayoría de los casos, toma mucho tiempo.

Por eso, en esta conferencia, intento plantear en forma científica pero práctica el manejo adecuado de los pacientes con úlcera por presión, así como exponer cuales son los métodos diagnósticos y terapéuticos más avanzados.

Dra. Betty Díquez de Núñez
Médico Fisiatra
Venezuela

Actualmente las fracturas de un tercio distal de radio son reconocidas como una lesión compleja con un pronóstico que depende del tratamiento proporcionado así como del tipo de fractura.

Debido a la existencia de problemas como: inestabilidad del carpo, inestabilidad medio carpiana, incongruencia articular en la articulación radio cubital distal, síndrome de pinzamiento cubital, síndromes dolorosos y mala alineación del carpo, los cirujanos de la mano se han visto más involucrados no sólo en el manejo de las complicaciones sino en el tratamiento agudo de las fracturas, con la intención de disminuir el número y la severidad.

Posterior a una fractura del 1/3 distal del radio, la recuperación de la funcionalidad está relacionada a la reconstrucción esquelética alcanzada. La extensión del desplazamiento, el grado de disrupción articular, la estabilidad y la reductibilidad de la fractura, así como cualquier lesión a estructuras adyacentes debe ser evaluada cuidadosamente para la planificación del tratamiento adecuado.

La reducción abierta y fijación interna con placas es una alternativa en el tratamiento ya que permite la movilización temprana de las articulaciones vecinas optimizando la rehabilitación de la muñeca y la mano.

Dr. Gustavo Lacau
Cirujano de Mano
Venezuela

La Enfermedad Degenerativa Discal o Discopatía Degenerativa constituye una patología que se inicia con cambios químicos a nivel de la Unidad Funcional Vertebral, la cual produce posteriormente cambios mecánicos.

La mayor parte del tratamiento de las discopatías está enfocado desde el punto de vista conservador en un 90 % de los casos, donde el manejo fisiátrico en combinación con la escuela de espalda, el manejo farmacológico y clínica del dolor constituye la clave del tratamiento.

Entre el 5 % al 10% de los pacientes amerita alguna modalidad quirúrgica, generalmente cuando el tratamiento conservador fracasa, después de un periodo de por lo menos 6 meses.

En columna vertebral existen adelantos tecnológicos importantes en el área quirúrgica con la finalidad de preservar el movimiento; por lo que surgen procedimientos minimamente invasivos entre los cuales se encuentran: a) La anuloplastia (IDET), b) Nucleoplastia, c) Métodos de radiofrecuencia que actúan a nivel de las fibras de colágeno discales produciendo retracción del anillo fibroso y núcleo discal (como destrucción a nivel de los nociceptores discales), siendo estos métodos considerados como el último escalón del tratamiento conservador.

Otras técnicas son utilizadas con la finalidad de regular el movimiento de flexoextensión de la columna lumbar sin producir fusión, refiriéndose a las técnicas de ligamentoplastia, como por ejemplo Dynesys, Wallis, y Diam.

También se cuenta con las prótesis de disco cervical y lumbar, las cuales preservan los movimientos en los diferentes planos mecánicos, y con las técnicas de instrumentación por medio de sistemas transpediculares, cajas intersomáticas, cestas somáticas y placas, con el objetivo de fusionar el segmento afectado por un componente de inestabilidad presente en la unidad funcional.

De ahí la importancia de que los especialistas en medicina física y rehabilitación estemos familiarizados con estas técnicas quirúrgicas para ofrecer una planificación en el tratamiento acorde a los avances tecnológicos.

Dra. María Astrid Armas
Fisiatra
Venezuela

La piel... reflejo de expresiones, sentimientos y emociones.

Es uno de los órganos más extensos e importantes del organismo por sus múltiples funciones, que involucran desde el desarrollo de la personalidad en el niño y en el adolescente, hasta la expresión de enfermedades internas.

Es punto de encuentro obligatorio entre las diferentes especialidades médicas.

En el simposio "Dermatología para el médico Fisiatra" ofrecemos la oportunidad a nuestros colegas Médicos Fisiatras de poder ampliar los conocimientos sobre las patologías cutáneas, tratando de abordar los problemas cutáneos frecuentemente presentados en su práctica médica diaria y ofreciendo las posibilidades terapéuticas a los mismos.

Iniciaremos con una amplia galería de imágenes dermatológicas con la finalidad de poder plantearse diferentes diagnósticos en una situación determinada, al igual que la ayuda para el adecuado diagnóstico y tratamiento de patologías frecuentes observadas por ustedes como son: las úlceras, dermatitis de contacto e infecciones micóticas.

Y concluiremos la sesión con una mesa redonda interactiva donde se integrarán expertos de otras especialidades que tratarán de aportar soluciones de problemas frecuentes presentados en sus consultas diarias con un enfoque y resolución multidisciplinaria.

Bienvenidos.

Coordinadores: Dra. Elda Giansante
Dr. Rafael De Carlos

Con el objetivo de reducir los índices de ceguera para el año 2020, cambiando la proyección actual de 75 millones a 25 millones de ciegos en el mundo, la Organización Mundial de la Salud (OMS) en conjunto con la Agencia Internacional para la Prevención de la Ceguera (IAPB), declararon el 14 de octubre como Día Mundial de la Visión.

Esta iniciativa mundial se desarrolla ante la preocupación del número creciente de niños en peligro de pérdida visual por factores como la desnutrición, infecciones y defectos refractivos, al igual que los ancianos por su riesgo de ceguera producida por la catarata.
 
Los recursos disponibles son insuficientes para controlar el problema, especialmente en los países en desarrollo donde viven 9 de cada 10 ciegos en el mundo. El personal de salud ocular capacitado es insuficiente, así como los medicamentos, el equipamiento oftálmico, los servicios de salud ocular y los sistemas de referencia de pacientes.

El Día Mundial de la Visión es una oportunidad para posicionar la salud ocular en la agenda pública y motivar la participación del sector privado en los objetivos de Visión 2020, la cual es una campaña global lanzada en 1999 con el propósito de "eliminar para el año 2020 las principales causas de ceguera para dar la oportunidad a aquellos millones de personas innecesariamente ciegas hoy, el derecho a la visión."

Para entender los componentes principales de la práctica en general no se puede ingresar al mercado de trabajo si no es a través de un proceso educacional a través del cual se adquieran habilidades y actitudes de una determinada profesión de salud obteniendo al mismo tiempo a través de este proceso sistemático y formalizado un título que autoriza a ejercer legalmente tal o cual profesión. Medico fisiatra en nuestro caso.

Ahora bien los responsables de los servicios de salud deben preocuparse tanto por la cantidad como por la calidad de los profesionales médicos que egresan de las universidades así como por su entrenamiento y actualización posterior ya quién demanda la prestación de un servicio sea capaz de suministrarlo. De esta premisa parte la idea de que el médico debe ser idóneo en su oficio y estar capacitado para ejercerlo.

 

El ejercicio médico está basado en evidencias científicas y dado a el avance constante del conocimiento y la complejidad de la tecnología; se hace necesario desde un punto de vista ético y legal mantener un sistema de información que permita ser verificado periódicamente y permanentemente actualizado para ello se requiere establecer un sistema que permita evaluar los conocimientos del médico en una forma objetiva basado en principios científicos que comprenda un número mínimo de requerimientos fundamentales.

 

Una de las formas más precisas para lograr este objetivo es mediante el establecimiento de la certificación y recertificación de los profesionales. Este proceso debe ser asumido por los médicos a través de sus órganos de representación RSCMV, Academia Nacional de Medicina, FMV, Colegios de Médicos bajo el control y supervisión del estado representado por el MSDS. La Certificación del profesional es un proceso que garantiza los estándares técnicos socialmente aceptables de calidad de cuidados para los usuarios de los servicios de salud. Por lo tanto es de extrema importancia que exista la certificación del especialista en MFyR. Los médicos fisiatras deben ser los responsables y protagonistas de la difusión, implementación de los procesos de certificación en las instituciones que certifican profesionales.

 

Cada país deberá definir el sistema de certificación más conveniente a su realidad. Este proceso deberá concluir con una evaluación formal a través de la cual se midan las competencias esperadas tanto en los conocimientos como en las habilidades y actitudes necesarias para el buen desempeño profesional.

Dra. Joyce Bolaños
Presidente SVMFyR